• نزيف الأنف:
وهو قد ينتج عن ضربه شديدة على الأنف أو ارتفاع في درجة الحرارة أو من هم مصابون بسيولة في الدم، ولإيقاف النزيف الأنفي ..
يطلب من المصاب أن يضغط بإصبعه بشدة على الجزء الأسفل الطري من الأنف،
يجلس المصاب في الهواء الطلق ويكون رأسه مائلاً قليلاً إلى الأمام حتى لايسيل الدم إلى الحلق والحنجرة فيسبب له القيء.
حل كل الأربطة الضيقة حول رقبة المريض – إن وجد – يمكن استخدام كمادات ثلج أو مياه مثلجة فوق الأنف فهذا يساعد على انقباض الأوعية الدموية وإيقاف النزيف ..
في الحالات المستعصية تكسر حقنة أدرينالين في رباط شاش على شكل فتيل ويوضع في الأنف، و يتم التنبيه على المريض بعدم التمخط لبضع ساعات بعدها حتى لا يتكرر النزف.
• احترس:
• إذا كان السائل مائي القوام مُدمّم وذلك من الأُذن.
• إذا كان السائل نفس القوام مائي مخلوط بدم.
فأي من الحالتين قد تعنى كسر في قاع الجمجمة وخاصة إذا حدث هذا بعد حادثة أو سقوط من أعلى وهى حالة خطيرة 0 فلا تضيع الوقت في إيقاف النزيف بقدر ماتهتم بنقل المصاب إلى المستشفى في سرع وقت.
• نزيف الأسنان:
في حالة استبدال الأسنان اللبنية للأطفال أو نتيجة صدمة للكبار قد تسقط أحد الأسنان.
في هذه الحالة توضع قطعة قماش نظيفة أو قطن سميكة بين فكي الأسنان ويستمر المصاب في الضغط عليها ويكون سمك القطن بحيث لا يسمح للفكين بالتلامس ويتم تغيير القطنه بأخرى إذا لم يتوقف النزيف وبعد التوقف لا يُسمح للمريض بغسل الفم حتى لاتتحرك الجلطة ويعود النزيف مرة أخرى.
• ملاحظات:
إذا لم يتوقف نزيف الجلد بالضغط يُربط الطرف المصاب في موضع النزيف بمنديل أو رباط شاش ولا يُستعمل حبل أو خيط. يتم فك الرباط كل نصف ساعة للتأكد من إيقاف النزيف وحتى يُسمح للدم أن يُكمل دورته في الطرف المصاب حتى لا يعانى الطرف المصاب من تلف نتيجة عدم وصول الدم إلية .
لاتستخدم البُن وما شابهه لإيقاف النزيف.
رفع الجزء المصاب كلما أمكن ذلك إلا إذا كان هناك شك في وجود كسر.
اهتم بالنظافة والتعقيم إذا لم يكن النزف خطيرًا ويَستدعى السرعة في التعامل معه.
• لاتنسى أن استدعاء الطبيب في حالة النزف الخطير أو نزيف الأنف والأذن ضروري حتى وإن تمكنت من إيقافه
طرق مختلفة لتضميد الجروح
[ الاسعافات الاولية ]
§ الكدمات :
هي نزف في الأوعية الدموية تحت الجلد بدون أن يرافق ذلك نزف خارجي ، و يكون ناتج عن الاصطدام بأي جسم غير حاد. ينتج عن ذلك تلون الجلد بلون مكان الإصابة بلون أحمر يتحول إلى أزرق فأخضر فأصفر.
الإسعاف الأولي : كمادات ماء بارد بعد الإصابة مباشرة لتخفيف النزف الداخلي.
§ نزف الأنف (الرعاف):
هو خروج الدم من الأنف بسبب نزف في الأوعية الدموية الموجودة في الغشاء المبطن للأنف .
بعض أسبابه:
• ضربة على الأنف.
• التعرض للشمس لفترات طويلة.
• دفع جسم حاد داخل الأنف.
• عرض مصاحب لبعض الأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• الوراثة.
• أحياناً في فترة المراهقة.
الإسعاف الأولي:
o طمئن المصاب.
o أغلق فتحتي الأنف بالضغط على جانبي فتحة الأنف لمدة 5-10 دقائق (أو دع المصاب يغلق فتحتي الأنف بيده).
o أمل الرأس للأمام حتى يتمكن المصاب من التنفس دون أن يبتلع الدم.
o وضع كمادات ماء بارد على الجبهة أو خلف الرأس.
o لا تنتظر لفترة طويلة قبل نقله للمستشفى و خاصة الأطفال.
§ نزف الفم بسبب خلع السن :
— يكون ناتج عن ضربة أو اصطدام بشيء ، ولمعالجة ذلك نغسل السن جيداً بالماء النظيف مع الإمساك به من تاج السن ( لا تلمس أو تدعك جذر السن) ثم نعيده في الفم مكانه حتى يمكن زراعته مره أخرى، و إن لم يمكن إرجاعها نضع السن في الجهة الداخلية للشفة السفلى لحفظه.
— إذا تعذر الاحتفاظ بالسن في الفم يمكن الاحتفاظ به في قليل من الماء أو المحلول الملحي أو حتى قليل من الحليب.
§ إصابات العين:
قد تصاب العين بالأذى من دخول أجسام غريبة صلبة أو من سوائل مثل الكيماويات أو من بعض أنواع الغازات ، أو حتى من ضربة حول العين.
o أعراض إصابة العين بجسم غريب:
§ ألم شديد في العين( خاصة إذا كان الجسم حاد)
§ تهيج.
§ كثرة الدموع.
§ احمرار العين.
§ عدم وضوح في الرؤية.
o الإسعاف الأولي :
§ لا تحاول فرك العين أو إخراج الجسم الغريب.
§ حاول غسل العين بالماء للمساعدة على خروجه إن أمكن .
§ إذا لم يجدي الغسل نضمد العين مع عد الضغط عليها حتى لا ندفع بالجسم الغريب للداخل
§ حاول أن تضمد العينين معاً حتى نتجنب الرمش بالعينين و العين المصابة بصفة خاصة.
§ انقل المصاب للمستشفى.
o أعراض تلوث العين بمواد كيماوية:
§ تهيج في العين.
§ ألم شديد.
§ إحمرار العين و أحياناً المنطقة المحيطة التي تلوثت بالمادة.
§ كثرة الدموع.
§ عدم وضوح في الرؤية.
o الإسعاف الأولي:
§ حماية نفسك أولاً.
§ غسل العين تحت ماء جاري ( ضغط الماء خفيف حتى لا نسبب أذى إضافي للعين) لمدة لا تقل عن 15 دقيقة ( بعض المواد الكيماوية تتطلب مدة أكبر من ذلك)
§ غسل العين يكون للخارج أي نحو نفس جهة العين المصابة حتى لا تنتقل المادة الكيماوية للعين الأخرى.
§ ضع ضمادة على العين ( كما هو موضح في الفقرة السابقة) و أنقل المصاب للمستشفى.
§ النزوف الداخلية:
النزف الداخلي يعتبر من أخطر أنواع النزوف بصفة عامة ( ماعدا الكدمات الخفيفة)، فيما يلي بعض الأمثلة:
مكان النزف ما يدل عليه
الرئتين دم خفيف فاتح اللون يخرج مع السعال.
نزف شرجي أو مهبلي خروج الدم مصحوباً بمادة مخاطية.
المعدة دم داكن ( أشبه بتفل القهوة) سواء بالقيء أو مع البراز أو خروج الدم الأحمر مع القيء.
الأمعاء يكون البراز بلون داكن جداً.
المسالك البولية لون البول غامق جداً أو مائل للاحمرار.
الأذن دم فاتح اللون يخرج مع سائل أو يكون لزجاً.
في أي من الحالات السابقة راقب أي من أعراض الصدمة و من ثم انقل المصاب للمستشفى بأسرع ما يمكن أو اطلب المساعدة .
ملاحظة هامة: في حالات نزف الأذن دع المصاب مستلقي على جنبه والأذن المصابة للأسفل (مع عدم غلق الأذن لمحاولة وقف النزيف منها ووضع ضمادة نظيفة تحت الأذن المصابة) و لا تحاول تحريك المصاب ، حتى وصول الإسعاف.
ضربة الشمس
[ الاسعافات الاولية ]
Sunstroke
تحدث ضربة الشمس نتيجة التعرض لحرارة الجو خاصة أشعة الشمس في فصل الصيف, و يتميز هذا المرض بفقدان الوعي و هبوط في مركز تنظيم الحرارة مما يؤدي إلى ارتفاع شديد في درجة حرارة الجسم ومن الممكن أن ترتفع درجة حرارة المصاب إلى الحد الذي يؤدي إلى تلف الدماغ و الوفاة إذا لم يبرد الجسم بسرعة.
الأعراض والعلامات:
صداع _ دوخة _ احمرار الوجه _ سخونة وجفاف الجلد _ توقف العرق _ قوة النبض _ ارتفاع درجة الحرارة _ تنفس مجهد وغير طبيعي _ فقدان الوعي.
العلاج:
1- وضع المصاب في مكان بارد.
2- خلع ملابس المصاب قدر الإمكان.
3- استلقاء المصاب و رأسه مرتفعا.
4- استخدام مروحة هوائية لتهوية المصاب.
5- عمل حمام أو كمادات باردة أو وضعه في ماء مثلج.
6- تدليك الأطراف لتنشيط الدورة الدموية.
7- عدم إعطاء المصاب أي مسكنات.
8- عدم تعريض المصاب للحرارة مرة أخرى.
9- ملاحظ الصدمة وعلاجها إذا حدثت
حرقان فم المعدة
[ الاسعافات الاولية ]
حرقان فم المعدة من الاضطرابات الشائعة بين العديد من الأشخاص ومرتبطة باضطرابات عسر الهضم .
وتصبح الشكوى دائمة مع السيدات أثناء فترة الحمل، وهذا الحرقان ليس ضاراً أو يسبب مشاكل للسيدة الحامل لكنه يسبب آلاماً وعدم الشعور بالراحة .
* حرقان فم المعدة :
هو شعور بالحرقان يمتد من أسفل الحنجرة حتى أسفل عضمة الثدي ، وأسبابه تغيرات هرمونية وفسيولوجية بالجسم . وخلال فترة الحمل تفرز المشيمة هرمون (البروجيستيرون) الذي يرخي عضلات الرحم ، ويعمل أيضاً هذا الهرمون علي إرخاء الصمام الذي يفصل بين المريء والمعدة مما يؤدي إلي ارتجاع الحمض من المعدة للبلعوم والذي يترجم في النهاية علي الإحساس والشعور بحرقان فم المعدة . ولا يقف تأثير هرمون البروجيستيرون علي ذلك فحسب حيث يبطئ من انقباضات المعدة ويصيب عملية الهضم بالكسل والبلادة . وتزداد أعراضه في الأشهر الأخيرة من الحمل لأن الجنين يكبر في الحجم ويملأ تجويف البطن مما يبطئ من عملية الإخراج وبالطبع حدوث الارتجاع .
* متى تختفي أعراضه ؟
تعاني معظم السيدات الحوامل من حرقان فم المعدة وعسر الهضم في النصف الثاني من مرحلة الحمل ولا تختفي الأعراض غالباً إلا بعد الولادة .
* علاج حرقان فم المعدة :
لا يمكن تفاديه أو تجنبه بنسبة 100% ولكن تخفيف حدة الأعراض هو العلاج الأكيد :
- تجنب تناول الأطعمة التالية :
• الأطعمة الدسمة .
• الأطعمة الحارة .
• الشيكولاتة .
• المشروبات الحمضية .
• القهوة .
• الكحوليات .
- تناول الأطعمة علي وجبات عديدة وبكميات قليلة .
- قضم الأطعمة بمقدار ضئيل والمضغ جيداً لها .
- عدم تناول كميات كبيرة من السوائل أثناء تناول الوجبات ولكن فيما بين الوجبات . والكمية التي يوصي بها للمرأة الحامل من 8 – 10 أكواب .
- عدم النوم بعد تناول الطعام مباشرة .
- النوم علي وسادات عالية أو أي شيء آخر المهم هو رفع الرأس ، لأن الجاذبية تعمل علي منع ارتجاع حامض المعدة إلي الاتجاه العكسي .
- اللجوء إلي الأدوية المضادة للحموضة بعد استشارة الطبيب فهي تحتوي علي الماغنسيوم والكالسيوم التي تعطي إحساساً بالراحة لكن مع أخذ الحذر أن معظم هذه الأدوية عالية في نسبة الصوديوم...
- اقتباس :
- الشنق والخنق وضغط الحنجرة
[ الاسعافات الاولية ]
إن القيام بالضغط على العنق بالشنق أو الخنق أو سد الحنجرة يضيق مسلك الهواء ويمنع مرور الهواء إلى الرئتين .
فالشنق هو عبارة عن تعليق الجسم من العنق بواسطة انشوطة ، و الخنق يقطع الهواء بواسطة التضييق الشديد حول العنق ، و ضغط الحنجرة عبارة عن قطع الهواء بواسطة عصر الحنجرة عمداً كما يحدث في حالة الاعتداء
والحالتان الاولييان قد تحدثان مصادفة كاشتباك رطبة عنق في آلة مثلاً .
الأعراض و العلامات :
- قد يظل الجسم متدلياً.
- تبدو نفس أعراض وعلامات الاختناق (الاسفكسيا ).
- يحتقن الوجه والعنق وتبرز الأوردة.
- قد تبقى العوامل المضيقة ظاهرة حول العنق (إذا كان الخنق بوشاح) ، وقد تختفي ضمن ثنيات الجلد (إذا كان الخنق بسلك).
- قد تظهر علامات حول عنق المصاب أو حنجرته بعد إزالة الأداة القابضة
********************************************************************
انقاذ الطفل